Laryngitida

Akutní laryngitida je nejčastěji virové onemocnění postihující hrtan. Klinicky se typicky projevuje štěkavým kašlem, chrapotem a namáhavým nádechem, takzvaným inspiračním stridorem. Laryngitida ohrožuje nejčastěji děti ve věku do šesti let což souvisí s anatomicky užšími dýchacími cestami. Dobrá zpráva je, že správná první pomoc dokáže akutní záchvat laryngitidy ve většině případů bezpečně zvládnout a zmírnit obtíže.

Léčba akutního stavu se opírá o zklidnění dítěte, a podle závažnosti o podání kortikoidů dle doporučení lékaře. Některým dětem může přinést úlevu pobyt v chladném vzduchu. Jelikož se nejčastěji jedná o virové onemocnění, je v tomto případě použití antibiotik zbytečné.

Akutní laryngitida (zánět hrtanu) vs Bronchitida (zánět průdušek):

Jak poznat rozdíl?

Akutní laryngitida neboli zánět hrtanu a bronchitida neboli zánět průdušek jsou dvě odlišná onemocnění dýchacích cest, která se dají snadno zaměnit, ale jejich léčba vyžaduje zcela jiný přístup. 

Zatímco laryngitida postihuje horní dýchací cesty a typicky se projevuje večerním štěkavým kašlem, chrapotem a inspiračním stridorem, zánět průdušek zasahuje dolní cesty dýchací a má jiný průběh. 

Bronchitida vs. Laryngitida – tabulka rozdílů

Kategorie	Laryngitida	Bronchitida
postižená oblast	hrtan, horní dýchací cesty	průdušky, dolní dýchací cesty
původ	nejčastěji virový	nejčastěji virový, mohou ji však vyvolávat i bakterie nebo jiné mikroorganismy
akutní průběh	potíže s dýcháním obvykle odezní do 48 hodin, rýma či bolest v krku mohou přetrvávat i několik dní	akutní bronchitida obvykle odezní během 1-3 týdnů, kašel může přetrvávat déle
typický kašel	štěkavý kašel doprovázený sípáním	začíná suchý dráždivý, později vlhký produktivní
teplota a další příznaky	většinou bez horečky, ale průběh nemoci může být u každého dítěte jiný	mírně zvýšená teplota nebo horečka, celková slabost, bolest v krku či chrapot
léčba	zklidnění dítěte, vdechování chladného vlhkého vzduchu a případné podání kortikoidů dle doporučení lékaře	klid na lůžku, teplo, dostatečný příjem tekutin, u suchého kašle antitusika, u produktivního kašle mukolytika

Léčba laryngitidy

Léčba laryngitidy se zaměřuje na dvě hlavní oblasti – zvládnutí otoku dýchacích cest a úlevu od dráždivého kašle, který často přetrvává i po odeznění nejhoršího stavu.

U dětí:

• v akutním stavu může lékař podat kortikoidy (např. dexamethason), které snižují otok dýchacích cest
• kortikoidy může doma podat i rodič, pokud už je má k dispozici
• důležité je dítě zklidnit, zajistit dostatečný příjem tekutin a sledovat případné zhoršování dýchacích obtíží

U dospělých se doporučuje:

• hlasový klid
• dostatek tekutin
• tlumení suchého kašle, který může přetrvávat i několik dní

Krizový box první pomoci: Co dělat při nočním záchvatu dětské laryngitidy

Při záchvatu laryngitidy je klíčové dítě okamžitě uklidnit a zajistit mu přístup k chladnému vlhkému vzduchu.

Záchvat se často objevuje v noci a může rodiče vyděsit – dítě má typický „štěkavý“ kašel a obtížně se nadechuje. Dýchací obtíže se můžou zhoršovat stresem a pláčem, proto je nejdůležitější zachovat klid.

První pomoc krok za krokem:

1. Zachovejte klid a uklidněte dítě
2. Otevřete okno nebo s ním jděte na chladnější vzduch
3. Zajistěte vlhký vzduch (např. zvlhčovač vzduchu, mokré ručníky)
4. Nechte dítě v polosedě
5. Nabídněte tekutiny
6. Pokud máte doma kortikosteroid předepsaný lékařem, podejte jej podle jeho doporučení.

Mukolytika nejsou určena k léčbě akutní laryngitidy. Sedativa by bez doporučení lékaře neměla být podávána, protože mohou tlumit dechové úsilí dítěte. Pokud se dýchání do několika minut nezlepší, dítě je malátné, modrá nebo ztrácí vědomí → okamžitě volejte 155.

Pozor na záměnu s život ohrožující epiglotitidou

Epiglotitida je akutní bakteriální zánět příklopky hrtanu (epiglottis) a představuje život ohrožující stav vyžadující okamžité lékařské ošetření.

Projevy:

• vysoká horečka
• silná bolest v krku
• slinění z úst
• potíže s polykáním a dýcháním
• namáhavý hlučný nádech (inspirační stridor)

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě volejte záchrannou službu.

Levopront: Účinná úleva od suchého kašle

Při laryngitidě i jiných respiračních obtížích může být velmi nepříjemný především dráždivý suchý kašel, který narušuje spánek a zhoršuje celkový stav.

 Levopront:

✔ účinně ulevuje od dráždivého suchého kašle
✔ působí přímo v dýchacích cestách
✔ nepotlačuje přirozenou očistu dýchacích cest
✔ široká nabídka lékových forem pro celou rodinu

💧 Levopront kapky – příchuť lesního ovoce, přesné dávkování, vhodné pro diabetiky a celiaky, pro dospělé a děti od 2 let

🍒 Levopront sirup – příchuť třešně, tradiční forma vhodná pro děti, bez alkoholu a vhodný pro celiaky, pro dospělé a děti od 2 let

💊 Levopront tablety – balení vhodné na cesty, vhodné pro diabetiky a celiaky, pro dospělé a děti starší 12 let

Díky několika lékovým formám si můžete zvolit variantu, která nejlépe odpovídá věku pacienta a jeho preferencím.

Levopront obsahuje levodropropizin. Lék k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci.

FAQ

Tento článek má výhradně informativní charakter a nenahrazuje lékařské vyšetření či odbornou konzultaci s lékařem či pediatrem. V případě zdravotních potíží vždy vyhledejte odbornou lékařskou pomoc a postupujte dle individuálních pokynů lékaře.

Zdroje:
https://www.webmd.com/cold-and-flu/what-is-laryngitis
https://www.pediatrienavlastnikuzi.cz/epizody/9EFAF3E0-A534-4C63-838A-E69482AAA940
https://amca-admin.rachel.puxdesign.cz/DetskaPneumologie/media/amca/doporuceni/laryngitis-acuta.pdf
https://solen.cz/pdfs/far/2016/01/07.pdf
https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2011/09/02.pdf
https://www.pediatrienavlastnikuzi.cz/epizody/9EFAF3E0-A534-4C63-838A-E69482AAA940
https://www.canadian.cz/cs/clanky-a-novinky/jak-poznat-a-lecit-laryngitidu
https://www.msdmanuals.com/professional/ear-nose-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/epiglottitis#Diagnosis_v947011